O trabalho assistencial

ATENÇÃO CONTÍNUA E ADESÃO DO PACIENTE HIV/Aids EM USO DE ANTI-RETROVIRAIS
Lizete Macário, Marli Goulart/HUPE/UERJ
INTRODUÇÃO: É consenso que múltiplos fatores influem na adesão ao uso dos anti-retrovirais. A adesão ao tratamento assumiu significado para além do controle da medicação. Trata-se de um processo interativo e contínuo entre o profissional e o paciente, e deste com o serviço de saúde. Assim, o uso adequado da medicação é decisivo no tratamento. E a garantia do medicamento para o paciente é parte do processo de tratamento. OBJETIVO: Discutir os aspectos que envolvem a participação do paciente no tratamento com anti-retrovirais e a viabilização de proposta de atenção contínua. MÉTODO: Realizou-se pesquisa prospectiva em 26 prontuários clínicos considerando: as características sócio-demográficas, a freqüência às consultas, as referências à medicação (os sintomas físicos e psíquicos), CD4 e CV. Considerou-se para o trabalho pessoas de ambos os sexos, acima de 18 anos de idade, em uso de anti-retrovirais, em atendimento ambulatorial em instituição pública de saúde.. Resultou em 50% com o segundo grau incompleto; 43% entre 30 a 40 anos de idade; sem diferença significativa quanto ao fator sexo relacionado à freqüência ao tratamento. O tempo do diagnóstico entre 3 e 6 anos (38,5%). O tempo de tratamento entre 3 a 6 anos (46,2%) no ambulatório. A média de tempo para chegada ao ambulatório foi de 3 anos (35%). Em 27% passaram por 6 a 9 profissionais médico/ano. Foram considerados outros fatores no tratamento como diarréia e vômitos (42%), distância e deslocamento (62%), adoecimento em família (30%), trabalho (40%). CONSIDERAÇÕES FINAIS: para a viabilização da atenção contínua ao portador de HIV/Aids considera-se pertinente a inclusão de ações de caráter multiprofissional capazes de manter o paciente no tratamento. Tais ações objetivando informação, prevenção, abordagem psicológica e orientação familiar. E com relevância para o controle da freqüência às consultas associada à busca consentida do paciente e identificação das carências sócio-econômica relativa à família.